Comment bien poser un garrot ? Suivez les 5 étapes et nos conseils !

Qu’est-ce qu’un garrot médical ?

Un garrot est un dispositif de compression appliqué autour d’un membre. Selon le modèle, son rôle peut toutefois être très différent.

Dans un cabinet médical, un laboratoire ou un établissement de soins, le garrot est couramment utilisé pour faciliter un prélèvement sanguin ou un abord veineux. La compression temporaire favorise alors le remplissage des veines afin de permettre au professionnel de santé de mieux les repérer.

En situation de premiers secours, un garrot hémostatique d’urgence vise au contraire à contrôler une hémorragie importante d’un membre lorsqu’une compression directe n’est pas possible ou ne suffit pas.

Il existe enfin des systèmes pneumatiques utilisés dans des contextes médicaux ou chirurgicaux spécifiques.

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Quelle différence entre un garrot de prélèvement et un garrot d’urgence ?

Cette distinction est essentielle, car tous les dispositifs appelés « garrots » ne sont pas interchangeables.

Qu’est-ce qu’une hémorragie externe ?

Une hémorragie externe correspond à une perte de sang visible vers l’extérieur de l’organisme.

Dans le cadre des premiers secours, il est surtout important d’identifier rapidement un saignement abondant susceptible de mettre en danger la victime plutôt que de chercher à déterminer soi-même précisément le type de vaisseau atteint.

Plusieurs signes doivent alerter :

• un écoulement de sang abondant qui ne s’arrête pas spontanément ;
• des vêtements ou compresses rapidement imbibés ;
• une plaie importante d’un bras ou d’une jambe ;
• une amputation ou un traumatisme majeur ;
• une dégradation de l’état général de la victime.

Quel geste effectuer en premier face à une hémorragie ?

Si la plaie est accessible et que cela est possible, le geste prioritaire est généralement la compression directe.

Il faut exercer une pression continue sur la zone qui saigne tout en évitant autant que possible le contact direct avec le sang. Une compresse ou un tissu propre peut être utilisé lorsqu’il est immédiatement disponible.

La victime doit être installée en position horizontale et les services de secours doivent être alertés rapidement.

Lorsque la compression permet de contrôler le saignement mais doit être maintenue pendant l’attente des secours, un dispositif compressif approprié peut permettre de conserver la pression.

Quand faut-il poser un garrot d’urgence ?

Le garrot hémostatique concerne essentiellement les hémorragies graves d’un membre lorsque la compression directe ne permet pas de maîtriser suffisamment le saignement ou lorsqu’elle ne peut pas être réalisée.

Il peut notamment être envisagé lorsque :

• la compression directe est inefficace ;
• il est impossible de maintenir une pression continue sur la plaie ;
• la blessure est très importante ou difficilement accessible ;
• un corps étranger empêche la compression directe ;
• la situation implique plusieurs victimes ou rend la compression impossible à maintenir.

Le garrot ne constitue donc pas le traitement systématique de toute coupure ou de tout saignement.

Comment poser un garrot d’urgence en 5 étapes ?

Étape 1 : identifier rapidement la source du saignement

Localisez la zone hémorragique et vérifiez qu’elle se trouve bien sur un membre.

L’objectif est de contrôler le saignement le plus rapidement possible : ne perdez pas de temps à nettoyer profondément la plaie pendant une hémorragie massive.

Étape 2 : effectuer une compression directe

Lorsque cela est possible, exercez immédiatement une pression continue et suffisamment ferme directement sur la plaie.

Si cette compression ne permet pas de contrôler le saignement ou si elle ne peut pas être réalisée, la pose d’un garrot hémostatique peut devenir nécessaire.

Étape 3 : alerter les services de secours

Demandez à une personne présente d’appeler les secours pendant que vous intervenez. Si vous êtes seul et que la situation le permet, contactez-les dès que possible.

Transmettez notamment :

• votre localisation précise ;
• la nature de l’accident ;
• le nombre de victimes ;
• l’état apparent de la victime ;
• la présence d’une hémorragie ;
• les gestes déjà réalisés.

Étape 4 : mettre en place le garrot adapté

Utilisez de préférence un garrot tourniquet conçu pour les hémorragies et appliquez-le conformément à sa notice ainsi qu’aux gestes appris en formation.

Le dispositif doit être installé sur le membre concerné et non directement sur la plaie ou sur une articulation.

Il doit être suffisamment serré pour obtenir l’arrêt du saignement. Avec un tourniquet professionnel, le système de serrage est ensuite verrouillé afin d’empêcher un desserrage accidentel.

Étape 5 : surveiller la victime et transmettre l’heure de pose

Une fois le garrot efficace :

• ne le desserrez pas de votre propre initiative ;
• laissez-le visible ;
• notez ou mémorisez son heure de mise en place ;
• transmettez cette information aux équipes de secours ;
• surveillez l’état de la victime ;
• protégez-la du froid en attendant sa prise en charge.

Une couverture de survie peut notamment être utilisée pour limiter le refroidissement.

Pourquoi faut-il noter l’heure de pose du garrot ?

L’heure de pose constitue une information importante pour les services de secours et les équipes médicales.

Elle leur permet de connaître le temps écoulé depuis l’interruption de la circulation dans le membre et d’adapter la prise en charge.

Contrairement à une ancienne idée régulièrement reprise, cette information ne signifie pas qu’un témoin doit desserrer automatiquement le dispositif lorsqu’une certaine durée est atteinte.

Quels sont les risques d’une mauvaise pose du garrot ?

Un garrot hémostatique exerce une forte compression sur les tissus, les vaisseaux et les nerfs. Son utilisation n’est donc pas anodine.

Une pose inadaptée peut notamment :

• ne pas arrêter suffisamment le saignement ;
• augmenter la douleur ;
• entraîner des lésions tissulaires ou nerveuses ;
• retarder la prise en charge de l’hémorragie si le dispositif utilisé n’est pas adapté.

Cependant, dans une situation où une hémorragie massive menace immédiatement la vie, la priorité reste le contrôle du saignement.

Quels sont les différents types de garrots médicaux ?

Comment utiliser un garrot pour une prise de sang ?

Pour une prise de sang, le garrot est utilisé pendant une courte durée afin d’améliorer temporairement le remplissage veineux et de faciliter la ponction.

Le professionnel de santé veille notamment à :

• choisir un garrot adapté à l’abord veineux ;
• contrôler l’état du dispositif avant utilisation ;
• éviter une compression excessive ou inutilement prolongée ;
• respecter le protocole de prélèvement ;
• nettoyer ou remplacer le garrot selon les recommandations du fabricant.

Dans ce contexte, les modèles à clip présentent l’avantage de pouvoir être serrés et relâchés rapidement.

Quels garrots choisir pour les professionnels de santé ?

Le choix dépend avant tout de l’utilisation. Un infirmier réalisant des prélèvements ne recherchera pas les mêmes caractéristiques qu’une équipe de secours devant équiper un sac d’intervention.

Garrot Clipcomed adulte : pour les prélèvements sanguins

Le garrot Clipcomed adulte noir est destiné au garrottage des veines, notamment lors des prises de sang.

Ses caractéristiques annoncées comprennent :

• une bande en polyamide et caoutchouc ;
• un boîtier et une fermeture en ABS ;
• une longueur de 480 mm ;
• un système à clip facile à manipuler ;
• un modèle réutilisable selon les conditions prévues par le fabricant.

Garrot Riester Ri-Clip : un modèle à clip avec ou sans latex

Le garrot Riester Ri-Clip est équipé d’une courroie de compression avec système de verrouillage.

Il présente notamment :

• une conception sans métal ;
• une version avec ou sans latex selon la référence ;
• une fermeture permettant un relâchement progressif ;
• une fabrication allemande ;
• une garantie annoncée de 2 ans.

Garrot tourniquet CAT : pour le contrôle des hémorragies externes

Le garrot tourniquet CAT est un dispositif spécifiquement destiné au traitement des hémorragies externes.

Sa conception comprend notamment :

• une sangle ajustable ;
• une baguette de serrage de type « windlass » ;
• un système de verrouillage ;
• une conception compacte adaptée au transport dans un sac d’intervention ;
• une utilisation possible d’une seule main selon le fabricant.

Il s’adresse notamment aux équipes de secours et aux professionnels formés à la prise en charge des hémorragies.

Garrot tourniquet SAM XT : un système de verrouillage automatique

Le garrot tourniquet SAM XT est également destiné au traitement des hémorragies externes.

Il se distingue notamment par :

• un mécanisme de verrouillage automatique ;
• une bande de compression ;
• une tige de serrage ;
• un format prévu pour une utilisation en intervention ;
• plusieurs coloris selon les références.

Quel garrot choisir selon son activité ?

Vidéo : comment réagir face à une hémorragie ?

Une vidéo ne remplace pas une formation pratique. Pour maîtriser réellement la compression d’une hémorragie et la pose d’un tourniquet, une formation récente aux gestes de premiers secours est recommandée.

FAQ sur les garrots médicaux

Quand faut-il poser un garrot en cas d’hémorragie ?

Un garrot hémostatique peut être nécessaire pour une hémorragie grave située sur un membre lorsque la compression directe est impossible ou ne permet pas de contrôler suffisamment le saignement. Les secours doivent être alertés sans délai.

Peut-on desserrer un garrot après l’avoir posé ?

Un témoin ne doit pas desserrer périodiquement de sa propre initiative un garrot hémostatique ayant permis d’arrêter le saignement. Il faut laisser le dispositif visible, conserver l’heure de pose et transmettre ces informations aux secours.

Quelle différence entre un garrot de prise de sang et un garrot tourniquet ?

Le garrot de prise de sang comprime temporairement le retour veineux afin de faciliter un prélèvement. Le garrot tourniquet destiné aux urgences exerce une compression beaucoup plus importante afin de contrôler une hémorragie sévère. Ils ne répondent donc pas au même usage.

Quel garrot choisir pour un infirmier ?

Pour les prélèvements sanguins courants, un garrot à clip comme le Clipcomed ou le Riester Ri-Clip est particulièrement pratique. Pour une trousse d’urgence destinée aux hémorragies graves, un dispositif spécifiquement conçu à cet effet, comme un CAT ou un SAM XT, est plus approprié.

Pourquoi faut-il noter l’heure de pose d’un garrot ?

L’heure de pose constitue une information importante pour les services de secours et les équipes médicales. Elle leur permet de connaître la durée de compression du membre et d’adapter la suite de la prise en charge.

📌 Points clés à retenir

Sources et références