En r\u00e9sum\u00e9 : ce qu\u2019il faut retenir sur l\u2019infarctus du myocarde<\/strong><\/p>\n L\u2019infarctus du myocarde<\/strong>, plus commun\u00e9ment appel\u00e9 crise cardiaque<\/strong>, est une urgence vitale qui n\u00e9cessite une reconnaissance rapide des sympt\u00f4mes et une prise en charge imm\u00e9diate. Pour les professionnels de sant\u00e9, les structures de soins, les cabinets m\u00e9dicaux, les EHPAD, les centres de r\u00e9\u00e9ducation, les cliniques ou encore les entreprises \u00e9quip\u00e9es en mat\u00e9riel de premiers secours, il s\u2019agit d\u2019un sujet central \u00e0 la fois en mati\u00e8re de pr\u00e9vention, de diagnostic et de r\u00e9activit\u00e9 face \u00e0 l\u2019urgence.<\/p>\n Dans une logique \u00e9ditoriale orient\u00e9e sant\u00e9 et mat\u00e9riel m\u00e9dical, cet article a un double objectif : expliquer clairement ce qu\u2019est un infarctus du myocarde<\/strong>, comment le reconna\u00eetre et comment r\u00e9agir, tout en mettant en lumi\u00e8re les \u00e9quipements professionnels<\/strong> utiles pour am\u00e9liorer la prise en charge, comme l\u2019\u00e9lectrocardiogramme<\/strong> ou le d\u00e9fibrillateur<\/strong>.<\/p>\n L’infarctus du myocarde<\/strong> concerne plus de 120 000 fran\u00e7ais chaque ann\u00e9e. Cette complication cardiaque est plus connue du grand public sous le nom de crise cardiaque<\/strong>. Elle est due \u00e0 un caillot de sang qui obstrue les art\u00e8res coronaires servant \u00e0 alimenter le myocarde en oxyg\u00e8ne.<\/p>\n Sans cet oxyg\u00e8ne, le myocarde (partie musculaire du c\u0153ur) ne peut plus assurer son r\u00f4le de pompe sanguine, ce qui peut provoquer l’endommagement ou la mort de certaines cellules du muscle cardiaque, et possiblement, l’arr\u00eat d\u00e9finitif du c\u0153ur. L’infarctus survient g\u00e9n\u00e9ralement chez les patients qui d\u00e9tiennent un taux de cholest\u00e9rol \u00e9lev\u00e9, puisque les art\u00e8res se bouchent \u00e0 cause d’un cumul de graisses sur les parois, ce qui forme des caillots et limite ainsi fortement le d\u00e9bit sanguin.<\/p>\n D\u2019un point de vue m\u00e9dical, l\u2019infarctus du myocarde correspond le plus souvent \u00e0 la rupture d\u2019une plaque d\u2019ath\u00e9rome<\/strong> dans une art\u00e8re coronaire. Cette rupture favorise la formation d\u2019un caillot, qui bloque plus ou moins compl\u00e8tement la circulation du sang. En l\u2019absence de reperfusion rapide, une partie du muscle cardiaque souffre puis se n\u00e9crose.<\/p>\n Il s\u2019agit donc d\u2019une urgence o\u00f9 chaque minute compte. Plus la r\u00e9ouverture de l\u2019art\u00e8re est rapide, plus les chances de pr\u00e9server la fonction cardiaque sont \u00e9lev\u00e9es. C\u2019est pourquoi la rapidit\u00e9 d\u2019appel au Samu, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 un \u00e9lectrocardiogramme et l\u2019orientation vers une structure adapt\u00e9e sont d\u00e9terminants.<\/p>\n Dans le langage courant, le terme crise cardiaque<\/strong> regroupe parfois plusieurs r\u00e9alit\u00e9s : infarctus du myocarde, arr\u00eat cardiaque, malaise cardiaque ou trouble du rythme. En pratique, il est important de distinguer ces situations. L\u2019infarctus<\/strong> est un probl\u00e8me de perfusion du muscle cardiaque ; l\u2019arr\u00eat cardiaque correspond \u00e0 l\u2019arr\u00eat brutal de l\u2019activit\u00e9 m\u00e9canique efficace du c\u0153ur.<\/p>\n Cette distinction est essentielle, notamment pour les professionnels qui doivent choisir le bon mat\u00e9riel, orienter les protocoles d\u2019urgence et former leurs \u00e9quipes aux bons r\u00e9flexes.<\/p>\n L\u2019infarctus du myocarde<\/strong> concerne directement ou indirectement un tr\u00e8s large nombre de professionnels :<\/p>\n L‘infarctus du myocarde<\/strong> se manifeste par une douleur dans le thorax donnant une sensation de compression. Avant la crise cardiaque<\/strong>, le patient peut souffrir d’angines de poitrine, il ressent alors une forte pression thoracique, c’est un des signes pr\u00e9curseurs de l’infarctus. Lors de la crise cardiaque, le patient peut ressentir les m\u00eames sympt\u00f4mes, mais de mani\u00e8re plus intense et sur une dur\u00e9e plus longue. La douleur thoracique peut s’\u00e9tendre \u00e0 la gorge, aux m\u00e2choires, \u00e0 l’\u00e9paule et au bras gauche.<\/p>\n Le sympt\u00f4me classique le plus connu est donc une douleur thoracique en \u00e9tau, pesante, prolong\u00e9e, parfois d\u00e9crite comme une oppression ou un \u00e9crasement dans la poitrine. Cette douleur peut irradier vers : D’autres sympt\u00f4mes peuvent \u00e9galement appara\u00eetre comme un malaise, un essoufflement soudain, une confusion mentale, une fatigue brusque et intense, des palpitations, des naus\u00e9es ou des vomissements. Toutes les personnes souffrant de crise cardiaque<\/strong> ne ressentent pas n\u00e9cessairement de sympt\u00f4mes, notamment les femmes, les personnes \u00e2g\u00e9es et diab\u00e9tiques.<\/p>\n C\u2019est un point essentiel en sant\u00e9 publique comme en pratique clinique : tous les infarctus<\/strong> ne se pr\u00e9sentent pas de mani\u00e8re \u201cspectaculaire\u201d. Certains se manifestent avant tout par :<\/p>\n Chez la femme, les signes peuvent \u00eatre moins typiques et donc retarder l\u2019appel aux secours. Une fatigue intense, un essoufflement, une douleur dorsale, des naus\u00e9es ou un malaise peuvent parfois \u00eatre au premier plan. Cette pr\u00e9sentation moins caract\u00e9ristique doit conduire \u00e0 une vigilance particuli\u00e8re, car le retard diagnostique augmente le risque de complications.<\/p>\n Oui. Certains infarctus peuvent \u00eatre pauci-symptomatiques<\/strong>, voire \u201csilencieux\u201d, en particulier chez les personnes diab\u00e9tiques, \u00e2g\u00e9es ou \u00e0 risque cardiovasculaire \u00e9lev\u00e9. Cela justifie l\u2019importance du d\u00e9pistage, du suivi des facteurs de risque et de l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des outils de diagnostic fiables en cabinet, en structure de soins ou en m\u00e9decine de terrain.<\/p>\n ➡️ Voir aussi la cat\u00e9gorie d\u00e9di\u00e9e : \u00c9lectrocardiographes professionnels<\/strong><\/a><\/p>\n Si jamais la personne pr\u00e9sente les sympt\u00f4mes \u00e9nonc\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment, il faut suivre la proc\u00e9dure d’urgence et appeler le 15. Le d\u00e9lai entre le moment o\u00f9 le m\u00e9decin analyse le patient par \u00e9lectrocardiogramme et le moment o\u00f9 les art\u00e8res sont nettoy\u00e9es est de 1 h 30. Il faut savoir que plus la prise en charge est rapide, moins il y aura de risques.<\/p>\n Face \u00e0 une douleur thoracique \u00e9vocatrice ou \u00e0 un tableau compatible avec une crise cardiaque<\/strong>, le premier r\u00e9flexe doit \u00eatre d\u2019appeler le 15 ou le 112. Il ne faut pas attendre \u201cde voir si \u00e7a passe\u201d, ni consulter son m\u00e9decin traitant en premier, ni prendre sa voiture pour aller seul aux urgences.<\/p>\n En attendant les secours :<\/p>\n Si le patient subit un arr\u00eat cardiaque, il faut effectuer un massage cardiaque<\/strong> jusqu’\u00e0 l’arriv\u00e9e du SAMU. Il est aussi n\u00e9cessaire d’utiliser un DAE<\/strong> (un d\u00e9fibrillateur externe<\/a><\/strong>) qui \u00e9tablira un diagnostic pour savoir s’il est n\u00e9cessaire de choquer ou non la victime. L’appareil est utilis\u00e9 lorsque la victime est atteinte d’une fibrillation ventriculaire, ce qui se produit pour la majorit\u00e9 des cas d‘infarctus<\/strong>.<\/p>\n Si la victime perd connaissance et ne respire plus normalement, il faut passer imm\u00e9diatement dans la cha\u00eene de survie :<\/p>\n Dans ce contexte, le DAE ne remplace pas le massage cardiaque : il le compl\u00e8te. L\u2019association d\u2019une r\u00e9animation cardio-pulmonaire pr\u00e9coce et d\u2019un d\u00e9fibrillateur disponible \u00e0 proximit\u00e9 am\u00e9liore les chances de survie en cas d\u2019arr\u00eat cardiaque.<\/p>\n ➡️ Lire aussi : Le massage cardiaque : gestes de base \u00e0 conna\u00eetre<\/strong><\/a><\/p>\n Le diagnostic repose d\u2019abord sur l\u2019\u00e9valuation clinique, puis sur des examens compl\u00e9mentaires r\u00e9alis\u00e9s en urgence. L\u2019\u00e9lectrocardiogramme (ECG)<\/strong> est l\u2019un des outils de premi\u00e8re ligne. Il permet de rep\u00e9rer certaines anomalies \u00e9lectriques \u00e9vocatrices d\u2019un infarctus aigu.<\/p>\n \u00c0 l\u2019h\u00f4pital, le bilan est compl\u00e9t\u00e9 par des prises de sang, notamment avec dosage des troponines, et par l\u2019imagerie coronarienne si n\u00e9cessaire. Pour les professionnels de sant\u00e9 de terrain, l\u2019ECG<\/strong> reste un outil essentiel de tri, d\u2019orientation et de surveillance.<\/p>\n La majorit\u00e9 des infarctus du myocarde<\/strong> surviennent sur une maladie chronique des art\u00e8res appel\u00e9e ath\u00e9roscl\u00e9rose<\/strong>. Celle-ci correspond \u00e0 l\u2019accumulation progressive de plaques riches en lipides dans la paroi art\u00e9rielle. Avec le temps, ces plaques fragilisent l\u2019art\u00e8re et peuvent se compliquer d\u2019une rupture avec thrombose.<\/p>\n Le tabac, et la prise de certains contraceptifs oraux, constituent des possibles menaces pour la sant\u00e9 du patient et augmentent ainsi les risques de crises cardiaque. Certaines pathologies comme le diab\u00e8te<\/a><\/strong> ou l’hypertension art\u00e9rielle<\/a><\/strong> peuvent \u00e9galement favoriser les risques d’infarctus, il faut donc surveiller de pr\u00e8s l’\u00e9tat des patients qui souffrent de ces maladies.<\/p>\n Les principaux facteurs de risque cardiovasculaire modifiables<\/strong> sont :<\/p>\n \u00c0 c\u00f4t\u00e9 de ces facteurs, il existe aussi des param\u00e8tres sur lesquels on ne peut pas agir directement : l\u2019\u00e2ge, certains ant\u00e9c\u00e9dents familiaux, le sexe ou certaines pr\u00e9dispositions individuelles. Leur pr\u00e9sence doit encourager une pr\u00e9vention plus active et un suivi plus rapproch\u00e9.<\/p>\n Il faut aussi maintenir une bonne hygi\u00e8ne de vie en adoptant une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e qui permet de garder un poids raisonnable et un taux de cholest\u00e9rol relativement bas. Certains aliments sont d’ailleurs recommand\u00e9s pour la pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires comme le poisson ou les noix. Maintenir une bonne condition physique en pratiquant une activit\u00e9 sportive r\u00e9guli\u00e8re est \u00e9galement une pratique recommand\u00e9e.<\/p>\n Pour finir, il ne faut ne pas oublier d’accorder une attention particuli\u00e8re \u00e0 la r\u00e9duction du stress, qui peut fragiliser le c\u0153ur. Les huiles essentielles<\/a><\/strong> sont souvent pr\u00e9conis\u00e9es comme rem\u00e8des efficaces aux probl\u00e8mes d’anxi\u00e9t\u00e9.<\/p>\n La pr\u00e9vention cardiovasculaire<\/strong> repose en priorit\u00e9 sur la r\u00e9duction des facteurs de risque modifiables. D\u2019un point de vue professionnel, il est important de transmettre un message simple mais concret : la pr\u00e9vention de l\u2019infarctus se construit sur le long terme.<\/p>\n Dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9, les collectivit\u00e9s, les entreprises ou les cabinets, la pr\u00e9vention passe aussi par l\u2019\u00e9quipement<\/strong> et l\u2019anticipation. Disposer d\u2019un d\u00e9fibrillateur<\/strong>, d\u2019un ECG<\/strong>, d\u2019un mat\u00e9riel de surveillance et de protocoles clairs peut faire gagner un temps pr\u00e9cieux.<\/p>\n ➡️ Liens utiles :\u00a0Premiers secours : les gestes qui sauvent<\/a><\/p>\n L\u2019infarctus du myocarde et ses complications concernent de nombreux environnements professionnels. Certains \u00e9tablissements ont int\u00e9r\u00eat \u00e0 renforcer particuli\u00e8rement leur niveau de pr\u00e9paration : L\u2019infarctus du myocarde<\/strong> correspond \u00e0 l\u2019obstruction d\u2019une art\u00e8re coronaire qui prive le muscle cardiaque d\u2019oxyg\u00e8ne. L\u2019arr\u00eat cardiaque<\/strong> correspond \u00e0 l\u2019arr\u00eat brutal de l\u2019activit\u00e9 m\u00e9canique efficace du c\u0153ur. Un infarctus peut entra\u00eener un arr\u00eat cardiaque, mais les deux notions ne sont pas synonymes.<\/p>\n Le sympt\u00f4me le plus classique est une douleur thoracique oppressante<\/strong>, prolong\u00e9e, parfois irradiant vers le bras, la m\u00e2choire, le dos ou le cou. D\u2019autres signes comme l\u2019essoufflement, le malaise, la sueur, les naus\u00e9es ou une fatigue brutale doivent aussi alerter.<\/p>\n Il faut appeler imm\u00e9diatement le 15 ou le 112<\/strong>, installer la personne au repos et ne pas la laisser seule. En cas de perte de connaissance avec respiration absente ou anormale, il faut commencer un massage cardiaque<\/strong> et utiliser un DAE<\/strong> si disponible.<\/p>\n Oui. Certains infarctus sont moins typiques et peuvent se manifester par un simple essoufflement, une douleur inhabituelle dans le bras ou le dos, un malaise, des naus\u00e9es ou une grande fatigue. C\u2019est particuli\u00e8rement vrai chez certaines femmes, personnes \u00e2g\u00e9es ou diab\u00e9tiques.<\/p>\n Les principaux facteurs de risque sont le tabac, l\u2019hypertension art\u00e9rielle<\/strong>, le diab\u00e8te<\/strong>, l\u2019exc\u00e8s de cholest\u00e9rol, le surpoids, la s\u00e9dentarit\u00e9<\/strong> et une mauvaise hygi\u00e8ne de vie. Le risque augmente aussi avec certains ant\u00e9c\u00e9dents familiaux et avec l\u2019\u00e2ge.<\/p>\n L\u2019\u00e9lectrocardiogramme<\/strong> est un examen cl\u00e9 pour orienter rapidement le diagnostic d\u2019infarctus. Il permet d\u2019identifier certaines anomalies \u00e9lectriques cardiaques et d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer la prise en charge.<\/p>\n Parce qu\u2019en cas d\u2019arr\u00eat cardiaque, chaque minute compte. Un d\u00e9fibrillateur automatis\u00e9 externe<\/strong>, associ\u00e9 \u00e0 un massage cardiaque pr\u00e9coce, am\u00e9liore les chances de survie avant l\u2019arriv\u00e9e des secours sp\u00e9cialis\u00e9s.<\/p>\n La pr\u00e9vention passe par l\u2019arr\u00eat du tabac, le traitement des facteurs de risque cardiovasculaire, une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re, une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e, la lutte contre la s\u00e9dentarit\u00e9 et un meilleur contr\u00f4le du stress.<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Infarctus du myocarde : sympt\u00f4mes, conduite \u00e0 tenir, pr\u00e9vention et mat\u00e9riel d\u2019urgence En r\u00e9sum\u00e9 : ce qu\u2019il faut retenir sur l\u2019infarctus du myocarde L\u2019infarctus du myocarde, ou crise cardiaque, correspond \u00e0 l\u2019obstruction brutale d\u2019une art\u00e8re coronaire, privant une partie du muscle cardiaque d\u2019oxyg\u00e8ne. Le signe le plus connu est une douleur thoracique oppressante, mais l\u2019infarctus … Lire l’article L’infarctus du myocarde ou crise cardiaque<\/span> \n
\nQu\u2019est-ce qu\u2019un infarctus du myocarde ?<\/h2>\n
![\"Plaque](\"https:\/\/www.girodmedical.com\/blog\/..\/media\/wp_uploads\/2016\/04\/Capturer.jpg\")
<\/a>Pourquoi parle-t-on de \u201ccrise cardiaque\u201d ?<\/h3>\n
Quels professionnels sont concern\u00e9s par ce sujet ?<\/h3>\n
\n
\nQuels sont les sympt\u00f4mes de l\u2019infarctus du myocarde ?<\/h2>\n
Les sympt\u00f4mes typiques d\u2019une crise cardiaque<\/h3>\n
<\/p>\n\n
Les sympt\u00f4mes moins typiques \u00e0 ne pas n\u00e9gliger<\/h3>\n
\n
Infarctus chez la femme : pourquoi la vigilance doit \u00eatre renforc\u00e9e ?<\/h3>\n
Peut-on faire un infarctus sans douleur thoracique ?<\/h3>\n
Certains infarctus du myocarde<\/strong> ne s’accompagnent pas de douleurs thoraciques et sont d\u00e9couverts seulement par des appareils sp\u00e9cifiques tel que l’ECG EDAN SE 601C 6 pistes.<\/span><\/a><\/strong><\/p>\n
\nQue faire en cas d\u2019infarctus du myocarde ?<\/h2>\n
Appeler imm\u00e9diatement le 15 ou le 112<\/h3>\n
Installer et surveiller la personne<\/h3>\n
\n
En cas d\u2019arr\u00eat cardiaque : massage cardiaque et DAE<\/h3>\n
<\/a><\/p>\n\n
\nComment diagnostique-t-on un infarctus ?<\/h2>\n
\nQuelles sont les causes et les facteurs de risque de l\u2019infarctus ?<\/h2>\n
L\u2019ath\u00e9roscl\u00e9rose : m\u00e9canisme principal<\/h3>\n
Les facteurs de risque sur lesquels agir<\/h3>\n
\n
Les facteurs non modifiables<\/h3>\n
\nComment pr\u00e9venir l\u2019infarctus du myocarde ?<\/h2>\n
Les bons leviers de pr\u00e9vention cardiovasculaire<\/h3>\n
\n
Pr\u00e9vention en structure de soins : quels \u00e9quipements utiles ?<\/h3>\n
\nQuels professionnels et quelles structures doivent s\u2019\u00e9quiper ?<\/h2>\n
<\/p>\n\n
\nFAQ \u2013 Infarctus du myocarde : questions fr\u00e9quentes<\/h2>\n
Quelle est la diff\u00e9rence entre un infarctus et un arr\u00eat cardiaque ?<\/h3>\n
Quels sont les sympt\u00f4mes les plus typiques d\u2019une crise cardiaque ?<\/h3>\n
Que faire imm\u00e9diatement en cas de suspicion d\u2019infarctus ?<\/h3>\n
Peut-on faire un infarctus sans douleur thoracique ?<\/h3>\n
Quels sont les principaux facteurs de risque d\u2019un infarctus ?<\/h3>\n
Pourquoi un ECG est-il important dans la prise en charge ?<\/h3>\n
Pourquoi faut-il un d\u00e9fibrillateur dans une structure accueillant du public ?<\/h3>\n
Comment r\u00e9duire son risque d\u2019infarctus au quotidien ?<\/h3>\n
\nPoints cl\u00e9s \u00e0 retenir<\/h2>\n
\n
\nSources consultables<\/h2>\n
\n